Dentista per bambini a Pistoia

Ogni quanto si fanno i controlli dal dentista per bambini?

In genere ogni sei mesi, ma l'intervallo lo decido sul rischio di carie di quel bambino: tre-quattro mesi se ha già avuto carie o lo smalto è fragile, fino a un anno se tutto è pulito e le abitudini sono buone.

La carie nei bambini corre più veloce che negli adulti, perché lo smalto dei denti da latte è più sottile. Sei mesi sono il ritmo con cui riesco a intercettare una macchia bianca prima che diventi un buco e a seguire i denti permanenti che spuntano, uno dopo l'altro, fra i sei e i dodici anni. Chi ha un rischio più alto, per esempio un bambino che ha già avuto carie sui denti da latte, lo rivedo più spesso e in quelle sedute applico anche la vernice al fluoro.

Il controllo non è una formalità di cinque minuti. Guardo i denti nuovi e decido se è il momento delle sigillature, controllo lo spazzolamento con una pastiglia rivelatrice quando il bambino è abbastanza grande per divertirsi a vedere i denti colorati, aggiorno la cartella con ciò che è cambiato e rivedo il calendario. Intorno ai sei anni il controllo diventa anche la prima valutazione per l'ortodonzia: è l'età in cui si vede se le arcate stanno crescendo bene.

Cosa consiglio per alimentazione e igiene a ogni età?

Dentifricio al fluoro da subito, in quantità giuste per l'età, denti lavati dai genitori fino a quando il bambino non scrive in corsivo, e zuccheri concentrati nei pasti invece che sparsi nella giornata.

La regola che ripeto più spesso riguarda la frequenza. Lo smalto sopporta un attacco acido e si ripara nelle ore successive; se gli attacchi sono continui, dal succo di frutta sorseggiato per tutto il pomeriggio al biscotto in macchina, non ha il tempo di recuperare. Il dolce di fine pasto preoccupa meno della bottiglietta sempre a portata di mano. L'acqua è la bevanda fra i pasti, a qualunque età, e il biberon della notte, se c'è, contiene solo acqua.

Sullo spazzolino il punto delicato è l'autonomia. I bambini vogliono fare da soli presto, e va bene che provino, ma la manualità per pulire davvero i molari arriva intorno ai sette-otto anni: fino ad allora il genitore passa dopo di loro, soprattutto la sera. Il dentifricio al fluoro si usa dal primo dente: fino ai sei anni quello da 1000 ppm, in quantità di un pisello, poi quello da 1450 ppm come gli adulti. Niente risciacquo abbondante dopo: si sputa e basta, così il fluoro resta sullo smalto.

• Fino ai tre anni. Dentini puliti dal genitore mattina e sera con una traccia di dentifricio al fluoro, nessuna bevanda zuccherata nel biberon, ciuccio senza miele né zucchero.
• Dai tre ai sei anni. Il bambino comincia a spazzolare, il genitore finisce; merende a orari fissi, acqua fra i pasti, prima visita e controlli regolari.
• Dai sei ai dodici anni. Arrivano i molari permanenti da proteggere e lo spazzolamento diventa suo, sotto controllo serale; filo interdentale quando i denti si toccano, dentifricio da adulti.

Come lavoro io con i bambini nello studio?

Con appuntamenti brevi, una sola cosa nuova per volta, la stessa dottoressa a ogni visita e la regola di non forzare mai: se un bambino non è pronto, si fa quello che si riesce e si torna.

Nello studio di Pistoia seguo i bambini insieme alla Dott.ssa Bottacci: chi viene da me a quattro anni trova la stessa persona a undici, quando si comincia a parlare di apparecchio, e questo da solo toglie metà della fatica. Ogni passaggio nuovo lo mostro prima sul dito o sull'unghia e poi lo faccio in bocca, e il bambino ha sempre un segnale concordato, la mano alzata, per fermarmi. Lo rispetto anche quando sarebbe comodo finire.

Chi arriva già spaventato da un'esperienza precedente ha un percorso a parte, che racconto nella pagina sulla paura del dentista. Per tutti gli altri la strategia è la noia: visite in cui succede poco, ripetute con regolarità, finché lo studio diventa un posto come la piscina o la scuola di musica. Non uso premi legati al comportamento e non faccio confronti con i fratelli: ogni bambino ha il suo passo, e il mio compito è trovarlo, non imporlo.

Dentista per bambini a Pistoia: le situazioni che vedo più spesso

A Pistoia la famiglia che vedo più spesso è quella che viene per il primo figlio intorno ai tre anni, spinta dal pediatra o da una maestra del nido, con la domanda «è troppo presto?». Di solito non lo è, e spesso trovo una bocca sana e un genitore sollevato a cui posso dare due o tre regole semplici da portare a casa. La seconda è la famiglia che arriva con il secondo o il terzo figlio dopo aver fatto con il primo un percorso faticoso altrove: qui la visita serve soprattutto a ricominciare con un metodo diverso.

Nel Pistoiese mi capita anche la richiesta opposta: il bambino di sette o otto anni che non ha mai visto un dentista e ha un molaretto che fa male da qualche giorno. In quei casi dico subito che non si parte dalla cura, se il dolore lo consente: si parte da una visita breve in cui ci conosciamo, poi dalla cura, con un appuntamento a parte. Le famiglie che vengono da Quarrata, Agliana, Montale e Serravalle Pistoiese spesso chiedono di accorpare fratelli nella stessa mattina, e si fa, purché il più piccolo venga per primo e abbia davanti un fratello tranquillo.

Chi arriva da Quarrata, Agliana, Montale, Serravalle Pistoiese e Montemurlo concorda con la segreteria gli appuntamenti in orari comodi per la scuola e il lavoro: le visite dei bambini si fissano spesso nel primo pomeriggio. Lo studio è in città, in Via Niccolò Machiavelli 27, raggiungibile in pochi minuti dalla stazione di Pistoia e dall'uscita Pistoia della A11, con parcheggio nelle vie vicine. Ricevo su appuntamento presso lo Studio Dentistico Palandri e Spinicci: la segreteria risponde al 0573 32937 e su WhatsApp negli orari di apertura.

Quando non è questa la strada?

Una visita di conoscenza non è la risposta a tutto. In queste situazioni serve altro, e lo dico al telefono prima di dare l'appuntamento.

• Dolore, gonfiore o febbre. Un ascesso in un bambino non aspetta il prossimo controllo: si viene in giornata e la visita di conoscenza si recupera dopo, con calma.
• Un dente rotto o mosso dopo una caduta. È una visita urgente con regole sue, che trovi nella pagina sul trauma dentale: si chiama subito, non si aspetta.
• Un bambino con una paura già strutturata. Se ha pianto in un altro studio o è stato tenuto fermo, servono appuntamenti costruiti apposta, più brevi e più numerosi, non una visita qualunque.
• Genitori che vogliono una cura nello stesso giorno della prima visita. Non la faccio, salvo urgenze: la prima volta serve a conoscerci, e una cura imposta il primo giorno costa cara nelle visite dopo.
• Bambini con patologie o terapie in corso. Si può e si deve visitarli, ma con una lettera del pediatra o del medico che li segue e un appuntamento più lungo, concordato prima.
• L'aspettativa che io sostituisca lo spazzolino di casa. Nessun controllo semestrale compensa denti lavati male ogni sera: senza l'impegno a casa la visita diventa solo la conta delle carie.

Come si svolge il percorso, in tre passi?

1. 1Prima visita di conoscenza. Venti minuti senza cure: il bambino prende confidenza, io guardo smalto, gengive, morso e abitudini, e consegno al genitore due o tre indicazioni da portare a casa.
2. 2Prevenzione e, se serve, cura. Sigillature, fluoro e istruzioni di igiene secondo l'età; se c'è una carie, un appuntamento a parte, breve, preparato con il bambino passo per passo.
3. 3Controlli sul rischio. Ogni sei mesi di regola, ogni tre-quattro per chi ha un rischio alto: si rivedono i denti nuovi, lo spazzolamento e il calendario.

Chiama lo 0573 32937 (rispondiamo dal lunedì al venerdì, 9:00-19:00) oppure scegli giorno e ora dal calendario.

Come si può pagare?

Le cure dei bambini si pagano per prestazione, con il piano scritto consegnato alla prima visita quando c'è qualcosa da fare; la visita di controllo e la prevenzione hanno un costo per seduta indicato prima.

Il piano di cura è scritto e ti viene consegnato dopo la visita, prima di qualsiasi trattamento: sai cosa comprende, cosa non comprende, in quante fasi si svolge e cosa succede se il percorso cambia strada.

Per i trattamenti che si sviluppano in mesi, come l'ortodonzia, il pagamento segue le fasi del lavoro, secondo quanto concordato con la segreteria prima di iniziare. Si paga con carta, bancomat o bonifico; per ogni pagamento viene emessa fattura.

Le cure odontoiatriche e ortodontiche sono spese sanitarie: la fattura serve per la detrazione nella dichiarazione dei redditi, secondo le regole in vigore, anche quando il paziente è un minore a carico.

• Piano scritto. Consegnato dopo la visita, con le alternative possibili e i tempi previsti.
• Pagamento per fasi. Concordato con la segreteria prima di iniziare, sulla base del piano.
• Fattura per ogni pagamento. Spesa sanitaria detraibile secondo le regole in vigore.